左侧卵巢5cm巧克力囊肿严重吗？解析保守治疗与辅助生殖受孕策略

女性检查出左侧卵巢有巧克力囊肿可不可以保守治疗是根据囊肿大小决定的，具体情况因人而异。根据2026年的临床诊疗建议，如果囊肿的直径小于或等于5cm，且没有其它的症状，患者可以不进行手术，选择吃药的方式进行保守治疗；若巧克力囊肿大于5cm，并且伴随痛经不止、腹痛的情况，就需要及时进行手术。卵巢巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢形成的，一般情况下其本身性质并不恶劣，但若囊肿持续增大，则会导致盆腔器官发生粘连，进而引发**不孕不育**。建议想要怀孕的女性在检查出有5cm巧克力囊肿后，无论囊肿大小都要及时去医院评估，以免影响妊娠计划。

卵巢巧克力囊肿本质上是一种“肿块”而非典型的“肿瘤”，通常由子宫内膜异位发生在卵巢引起。这种囊肿可能会随时增大或破裂，虽然极少发生恶性病变，但如果女性长时间不治疗，可能会导致囊肿破裂或病变，并产生以下几种情况：

1. 痛经：通常在月经来临前出现，持续时间覆盖整个经期，部分女性伴有下腹痛、经期延长等现象；2. 不孕：30-70%的子宫内膜异位症患者伴有生育障碍。对于囊肿不超过4-5cm且痛经不严重的患者，可以先尝试自然受孕。如果尝试半年以上未果，建议尽早手术或直接通过**试管婴儿**等**辅助生殖技术**来实现生育目标；3. 并发症：若囊内液由浓稠变得稀薄且颜色异常，需警惕恶变可能。女性患有巧克力囊肿时应积极治疗，以免因环境恶化导致不孕。对于难孕人群，**试管婴儿**可以绕过盆腔粘连的影响，提高受孕效率。同时，日常生活中应注意经期保暖，饮食清淡，避免生冷食物，保持愉悦心情更有利于康复。